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Parto da una e-mail che una trentina mi ha scritto e che racconta della sua disavventura dentro il sistema sanitario. Riconosce competenza, professionalità, serietà nei professionisti ma grande sfiducia nella politica governativa.

Cara Paola, ti scrivo per raccontarti la mia giornata in ospedale.  Stamattina ricovero presso l’ospedale Santa Chiara, reparto di ginecologia, per intervento in anestesia totale previsto in in giornata. A mezzogiorno scende in sala operatoria la paziente che era in camera con me. Successivamente doveva esserci un'altra paziente e ultima della lista operatoria c’ero.io. Alle 13.30 arriva in camera la Dottoressa che, con visibile dispiacere, mi comunica che purtroppo oggi non posso essere operata in quanto è arrivato in elicottero un caso in emergenza e hanno dovuto cedere la sala operatoria. Il mio intervento deve essere spostato al 17 o 18 maggio!!  Prima sala operatoria disponibile per me. Mi portano il pranzo ( che ero a digiuno) e mi comunicano che posso andare a casa. Verso le 14 la signora che era stata portata in sala operatoria a mezzogiorno, viene riportata in stanza senza che le abbiamo potuto fare nulla. Lei aveva già una flebo inserita e le è stato comunicato che l'avrebbero forse  riportata in sala. Dell’altra paziente nulla.  Ritengo l'accaduto un fatto grave.  Già prepararsi psicologicamente a determinati interventi crea stress, poi c'è la dieta, il digiuno, l'attesa. Sono rientrata a casa piuttosto frastornata. Io alla dottoressa o alle infermiere non ho detto nulla perché ritengo che anche loro siano vittime impotenti di questo sistema. Ritengo però che la politica dovrebbe attivarsi per fare in modo che la sanità venga finanziata e aiutata. Abbiamo, un po' in tutti i reparti, medici e infermieri  costretti a straordinari ma che in teoria saranno compensati da recuperi che poi non possono mai fare perché manca l’organico. Mancano sale operatorie e non solo. In alcuni reparti mancano persino gli strumenti di assistenza di  base tipo aghi per biopsia, ecc. Aiutare la sanità non significa assumere altri amministrativi! Significa assumere medici e fornire loro i luoghi e le attrezzature per operare (lavorare). Adesso io mi chiedo dov'è l'impegno dei nostri politici in questo senso? A maggior ragione visto che siamo una Provincia autonoma giuridicamente ed economicamente. Forse la mancanza dipende da un errato utilizzo o un enorme spreco delle risorse che già abbiamo. So che tu sei sempre in prima linea nelle battaglie per la tutela dei diritti dei cittadini e dei malati. Mi scuso per lo sfogo ma veramente sono tornata a casa con una sensazione di sconforto e di sconfitta😢   Sono sicura che tu sai portare avanti le battaglie per queste problematiche, ti ringrazio per l'attenzione e per tutto ciò che riuscirai a fare. Con fiducia Lorenza

Il tempo è scaduto , servono scelte e fatti

Grazie per l’attestazione di fiducia a chi prima era dentro il Sistema ed oggi esercita il lavoro di controllore e proponente alla politica che in questa legislatura governa il Trentino.

Purtroppo la Sanità trentina non ha mai toccato un livello così basso di grande sfiducia e demotivazione dei professionisti, di scelte politiche senza programmi e visione, di incertezze verso un futuro che avrebbe solo bisogno di stabilità, di perdite importanti di risorse umane che guardano al privato o ad Aziende extraprovinciali.

Il cittadino oggi ha la percezione di non essere tutelato. 

Da sempre i Sistemi Sanitari sono considerati complessi e asimmetrici per un mancato equilibrio tra domanda e offerta. Le persone che soffrono, i pazienti, non vivono di teoria ma cercano quel mercato che soddisfi la propria richiesta di bisogno. Ricordiamoci però che una prestazione sanitaria non è merce da scaffale dove scegli il modello, la marca, la quantità e il prezzo. 

Questo non significa che l’utente non possa fare scelte consapevoli ma solo se l’offerta sarà appetibile e guidata si potrà ritrovare il mancato equilibrio tra domanda e bisogno. 

La qualità e l’accessibilità all’assistenza sanitaria che la provincia deve essere  in grado di offrire ai propri cittadini è indicatore di progresso e civilizzazione. Ma sono anche un motore di sviluppo economico  e  garanzie di un funzionante welfare sociale. 

Una Politica intelligente e generosa deve poter  conservare il tratto universalistico del sistema e consegnarlo a chi verrà dopo di noi. 

Oggi il Sistema Sanitario trentino ha bisogno di uno slancio attraverso una nuova organizzazione che abbia una corretta architettura e un finanziamento adeguato. 

In sintesi riteniamo che per poter raggiungere questi nobili obiettivi siano  necessari: 

• un nuovo equilibrio  tra politica e Sanità
• l’espansione delle evidenze scientifiche e delle best practice
• una nuova Governance di sistema 
• qualificazione e valorizzazione del personale,
• qualità delle strutture e delle tecnologia
• nuove e rinnovate risorse per generare salute
• una forte integrazione del sistema tra APSS, RSA, Medicina Generale, privato

Speriamo io me la cavo

Il sistema Sanitario Provinciale va considerato come un valore e non come un costo e perchè questo valore sia riconosciuto dai cittadini è necessario che chi svolge  ruoli di responsabilità politica, manageriale e professionale renda conto degli impegni assunti in termini di qualità dei servizi, efficacia delle prestazioni, efficienza nell’uso delle risorse umane e tecnologiche . I risultati raggiunti potranno essere valutati sia dalla percezione del cittadino per aver avuto o meno un buon servizio che dagli esiti clinici degli interventi attuati. Gli esiti raggiunti ci hanno sempre visti in cima alla classifica. Ora ci tocca dire: speriamo Io me la cavo

La nostra vita, fatta di fasi  potrebbe essere  rappresentata da una tavolozza di colori, che a loro volta rappresentano le stagioni dell’anno. Le stagioni che si diversificano tra loro per effetto dell’energia, della luce, del calore e dei colori della natura.

E’ così che la nostra vita assume sviluppi cromatici diversi, a secondo di come la sappiamo vivere e conservare. I colori rappresentano la vita sociale, la conoscenza, il lavoro, la famiglia, la cultura, la politica.  Il colore rappresenta anche il nostro  stile educativo, l’equilibrio, il carattere, le emozioni.

L’armonia dei colori dipende da noi, da come sappiamo coordinare i vari elementi. 

Possiamo usare i colori per rappresentare il nostro cammino nel futuro, possiamo  insegnarlo ai figli, regalarlo ai giovani, condividerlo con  la società.

Parlare di colori mi riporta  alla mia giovinezza in particolare alla scuola primaria. Sento ancora l’odore dei pastelli ad olio che spezzavo a metà se pigiavo troppo. Poi ricordo i regoli colorati per imparare la matematica  e sul quaderno di italiano le cornicette colorate al termine di ogni compito. La cartella a spalle era gialla, lucida. Le foderine dei quaderni rosse, blu, gialle, verdi. Le trasparenti non mi piacevano.

Parlare dei colori significa pensare al passato ma accendere speranza sul nostro cammino, portare bellezza e serenità che i colori sanno trasmettere. 

Perchè parlare dei colori? 

Perché i  colori sono un linguaggio in grado di evocare benessere, emozioni, piacere e da sempre i colori nutrono le radici delle nostre esperienze personali, dei nostri segreti, delle nostre ambizioni. 

Si leggono questi giorni sulla stampa buone notizie. “Donazioni di organi in aumento , Trento la città più generosa”.

Venerdì sera la testimonianza di due trentini sportivi trapiantati ha portato il pienone al teatro di Vermiglio. Durante la serata si parlava di donazione degli organi, trapianti e sport. Una campagna di sensibilizzazione per aumentare le adesioni alle dichiarazioni di consenso alla donazione. Un trapianto d’organo ridà vita al trapiantato, gli si offre una seconda possibilità.

Le notizie, quelle belle

Nella mattinata di venerdì, nel backstage con il Collega Michele Dallapiccola abbiamo avuto l’onore di incontrare uno dei due testimoni della serata, Erminio Rigos. Un incontro fortuito ma graditissimo e speciale. A Erminio, a Marco e ad altri trapiantati mi piace dedicare le mie riflessioni di oggi. Così rendo omaggio ai donatori per il loro gesto, ai trapiantati che in maniera itinerante si attivano per sensibilizzare i cittadini al senso civico e solidale.

E’ con orgoglio che si può diffondere una notizia tanto bella perché mostra un lato dei trentini che talvolta potrebbe essere stato mitigato da decisioni politiche che di generoso hanno ben poco.

Non vorrei  mescolare la politica con una questione strettamente personale come quella di decidere di donare una parte del proprio corpo ( a volte in vita a volte post mortem), ad altro soggetto. E’ però utile precisare che generosità, donazione e solidarietà sono sempre andate a braccetto e chi è generoso generalmente è anche solidale e i trentini lo hanno dimostrato in tantissime occasioni indipendentemente dal colore politico provinciale. 

Per qualcuno esiste però tanto di incoerenza, che è figlia dell’ipocrisia. Provo a raccontarla in poche righe.

Le notizie, quelle brutte

La Giunta provinciale a inizio legislatura  aveva sospeso i contributi per la solidarietà internazionale e tagliato i servizi di accoglienza. Il tema della cooperazione valeva solo lo 0,25% del bilancio totale della PAT  che sfiora i 5 mld. La solidarietà internazionale rappresenta da sempre un dovere verso altre popolazioni meno fortunate di noi. Ma  torniamo  all’incoerenza. Nel comunicato stampa della PAT dell’Assemblea AVIS Provinciale di sabato si legge l’intervento fatto dal Presidente Fugatti  “Rivolgo a tutti voi un particolare ringraziamento per la mission che svolgete e che avete portato avanti anche anche durante i mesi difficili della pandemia. Non vi siete fermati, dimostrando grande disponibilità e capacità organizzativa. Chi dona il sangue dona una parte di sé: un grande esempio di volontariato, altruismo e senso civico”. 

Parole pregne di significato le ultime ma che non hanno nulla  a che fare con le decisioni politiche della lega trentina che con ipocrisia toglie fondi e ringrazia chi dona.

Coerenti sono Erminio, Marco e molti altri che diffondono messaggi di speranza e invitano la popolazione alla generosità donando parti del proprio corpo che valgono molto ma molto di più di qualsiasi cifra presa dal bilancio PAT.

Si celebra oggi 28 aprile la giornata mondiale per la salute e la sicurezza sul lavoro

Sono ormai trascorsi parecchi anni dall’applicazione del Decreto Legislativo del 1994 e del testo unico 81 del 2008, norme con le quali venivano decretate azioni in tema di salute e sicurezza sui luoghi di lavoro. I benefici dalla loro applicazione si sono certamente viste negli anni soprattutto in termini di consapevolezza ma anche in termini di riduzione degli infortuni.

Non si può però dire che si sia affermata una vera e sicura attività per la sicurezza negli ambienti di lavoro. Troppo spesso ancora oggi leggiamo sulle cronache locali eventi di infortuni e morti sul lavoro. Il tema va quindi ancora oggi affrontato con tutte le componenti del sistema produttivo e i rappresentanti dei lavoratori per cercare di combattere le cause di questo triste fenomeno.

Per affrontare la questione è necessario considerare la sicurezza come un valore, attuare un approccio organizzativo per l’attività di prevenzione che sia flessibile e aggiornato continuamente. Tutti i lavoratori devono essere responsabilizzati affinché ognuno possa essere vero protagonista della sicurezza propria e anche dei colleghi di lavoro. Ovviamente la formazione e l’informazione devono essere continue e trasversali a tutti livelli.

Le imprese trentine grandi o piccoli che siano devono essere messe nella condizione di poter esercitare la loro azione di responsabilità . Anche noi del PATT all’argomento abbiamo posto da sempre particolare attenzione e non solo in occasione di eventi mortali.

Il Consiglio Provinciale è stato coinvolto grazie alle minoranze consiliari

A giugno 2021 i gruppi consiliari di minoranza durante un Consiglio Provinciale hanno promosso un’informativa attraverso la quale l’Assessore allo sviluppo economico, ricerca e lavoro ci informava in tema di andamento degli infortuni sul lavoro e relativi provvedimenti della giunta per contenere questa piaga sociale intollerabile.

I dati non erano di certo confortanti perché l’ultimo riferimento riguardava i 7363 infortuni nel 2019, arrivati a 7640 nel 2020. La giunta in quell’occasione aveva dichiarato di voler migliorare il sistema della sicurezza intervenendo sull’assetto istituzionale della prevenzione con interventi su precise politiche di prevenzione. E’ necessaria, secondo tutti , una maggiore partecipazione e supporto al comitato di coordinamento come cabina di regia provinciale, mai attuato completamente in Provincia. Si era ravvisata inoltre la necessità di liberare risorse specializzate nell’organo di vigilanza per rafforzare la prevenzione. Durante il consiglio tre sono state le risoluzioni promosse dalle minoranze e discusse approvate all’ unanimità dal Consiglio Provinciale.

E’passato quasi un anno da quel Consiglio e ci chiediamo quali promesse sono state mantenute? Quali attività sono state promosse? Un’interrogazione con il collega consigliere Michele Dellapiccola ci consentirà di conoscere lo stato dell’arte delle promesse fatte e delle quali il mondo dei lavoratori ne ha estremo bisogno per non dover piangere ulteriori morti come quelle che si sono viste in quest’ultimo periodo durante le attività boschive.

• Compito dei Consiglieri di minoranza è anche quello di sorvegliare che le promesse fatte nell’aula democratica siano poi attuate dalla Giunta e che non rimangano promesse sulla carta.

Il tema della denatalità rappresenta una delle cartine di tornasole delle dinamiche sociali ed economiche dell’era contemporanea.  il problema della bassa natalità è molto sentito dall’opinione pubblica che ritiene una questione importante per il futuro del nostro paese.

Le dimensioni del problema ci conducono subito a riflettere sul tipo di incidenza dal punto di vista sociale ed umana. Per esempio sui modelli di lavoro, sulla dimensione dei servizi, sulla disposizione delle famiglie, sulle forme di sostegno economico per la natalità e in generale sulle dinamiche delle scelte politiche del nostro paese. E’ plausibile che la bassa natalità si riduca ulteriormente anche a seguito dell’aumentata incertezza sul futuro. 

Il tema lavoro, l’occupazione giovanile, le politiche giovanili, la carenza di servizi di conciliazione, i bassi redditi e il basso tasso di occupazione femminile sono elementi indicativi per un’analisi da qui ai prossimi 30 anni. 

In provincia di Trento tra il 2010 e il 2020 si sono avuti 1500 nati in meno. I fattori riguardano sicuramente la riduzione delle potenziali madri, la crescita di donne senza figli e la crisi della nuzialità. L’università di Trento ipotizza che entro tre lustri gli studenti frequentanti le scuole superiori trentine si ridurranno di oltre un quarto è più avanti si ridurranno gli ingressi nel mondo del lavoro.

Il Trentino è quindi entrato in un crollo demografico irreversibile? Potrebbe tutto ciò causare un’ instabilità economica?

Quali scelte può fare la politica?

In provincia di Trento qualcosa si è fatto per favorire l’incremento delle nascite ma a quanto pare non è ancora sufficiente a dare garanzie di un innalzamento significativo. Non basta staccare gli assegni di natalità per i primi tre anni del bambino o contribuire per abbattere le spese dell’asilo nido o dei trasporti o per la pratica dello Sport. Non basta promettere l’apertura dei Punti Nascita negli Ospedali di Valle. 

Si è dimostrato che a lungo tempo questi strumenti non sono sufficienti a riempire le culle. Gli interventi devono innanzitutto essere estesi per molti più anni; si potrebbe invece  garantire l’aspettativa retribuita ai genitori per un periodo più lungo degli attuali sei mesi facoltativi. Il Trentino ha bisogno di individuare strumenti nuovi che consentano alle famiglie di vivere in un contesto armonico tra la gestione familiare, lavorativa e il tempo. Le politiche della casa che sono state sostanzialmente abbandonate dall’attuale  Governo provinciale devono essere recuperate e messe a disposizione delle giovani coppie. 

In aula nel mese di luglio si voterà la variazione di Bilancio e il PATT cercherà di indirizzare questa Giunta a considerare le Politiche per la casa , come valido strumento per far fronte al problema della denatalità.

Se le culla rimangono vuote e il Trentino invecchia un’altra alternativa potrà essere l’immigrazione? Una considerazione seria sulla questione va fatta tenendo lontani pregiudizi, strumentalizzazioni e ideologie divisive. Come ogni questione che riguardi il sistema sociale del nostro Trentino anche l’immigrazione , a parer mio, va favorita e gestita , secondo canoni chiari e rispondenti al pensiero comune che da sempre hanno contraddistinto i trentini come persone inclusive, solidali e favorenti la collaborazione.

Anche se le famiglie ripartissero a gonfie vele a fare figli, servirebbero almeno vent anni prima che i nuovi nati possano diventare lavoratori.

Un’importante lastra di bronzo scoperta a Cles  nella zona Campi Neri nell’anno 1869. L’intera area ha restituito in passato un consistente numero di reperti, in particolare legati alla sfera cultuale, cronologicamente compresi tra l’età del Bronzo e la tarda romanità.

Tra i vari importanti reperti la più significativa è la Tavola Clesiana .  L’importante lastra contiene un editto emanato dall’imperatore Claudio 46 d.c. che  estendeva la cittadinanza romana ad Anauni, Sinduni e Tulliassi.

Il bronzo ritrovato  è un simbolo politico,  storico, archeologico e sociale. Per questo da sempre è stata oggetto di importanti studi di ricerca che hanno consentito di ricostruire la storia giuridica di quell’epoca. La lastra fu venduta alla città di Trento e successiva vi fu una sua musealizzazione. 

Della Tabula clesiana se ne occuparono in molti. In particolare nel 1998 una giovane ricercatrice trentina Sara Toniatti. Morta prematuramente  lasciò un patrimonio inestimabile di raccolta dati sulla tavola clesiana. Alla giovane ricercatrice, in questi giorni, simbolicamente le è stato consegnata la prima copia del volume “La Tabula Clesiana al Castello del Buonconsiglio”. Il tutto avvenuto nella preziosa cornice di Palazzo Assessorile di Cles nella giornata di giovedì 21 aprile 2022 alla presenza della madre di Sara.

Un momento culturale offerto alla cittadinanza clesiana e anaunense per non dimenticare la nostra storia, le nostre radici e anche le fatiche dei giovani ricercatori. 

Il termine problem solving ( in italiano “risoluzione di un problema”) indica un’attività finalizzata all’analisi e alla risoluzione dei problemi. Tecniche e metodi possono essere generici o dedicati. 

La capacità di risolvere problemi passa dalla capacità di individuarli, analizzarli, definirli e risolverli. Ricerche, dati, teorie, esperti, tavoli, facilitino sicuramente tutto l’iter fino ad arrivare alla soluzione finale. Si dice che ogni problema ha tre soluzioni: la mia, la tua e la soluzione giusta che potrebbe essere l’insieme delle prime due messe assieme.

Uso questo racconto e relativo aforisma  per tornare sulla questione Associazione Trasporti Secondari e Assessorato alla Salute i due collegati tra loro attraverso una convenzione che scade il 30 aprile 2022.

Nei mesi scorsi l ‘Assessorato alla Salute manco ci pensò ad avviare un iter di approfondimento con i referenti delle 54 Associazioni trentine e tirò dritto per la sua strada con una comparativa inadeguata all’uopo. “ La mia soluzione” .

Le Associazione di volontariato esprimono le loro esigenze e si attivano per trovare le soluzioni al problema. “ La tua soluzione” 

I Politici che governano il Trentino pare non abbiano compreso l’entità della questione e i bravi Dirigenti impostano quindi una soluzione assai tortuosa da applicare. Le Associazioni che invece hanno ben chiaro tutto, manifestano con i  dovuti modi il loro disappunto ed ecco che allora la Giunta si appresta a fare la delibera che blocca l’iter.

Finalmente nel Palazzo qualcuno ha capito che è meglio fermarsi a riflettere insieme  agli addetti ai lavori. “ La soluzione giusta ”.

Peccato che citino in delibera una motivazione mai manifestata dalle Associazioni “inadeguatezza del vigente sistema di riconoscimento dei costi”  e che invece non sia stato scritto che le Associazioni non potranno aderire alla comparativa per inadeguatezza dei criteri di adesione e inadeguatezza del metodo nell’affrontare il problema di una convenzione in scadenza che ha semplicemente bisogno di essere rinnovata come fatto da più di 20 anni or sono.

Sapete che vi dico? Meglio tardi che mai e che si dia il via a trovare la soluzione per tutti.

Se la famiglia è il luogo in cui nascono i legami affettivi fra le persone, il volontariato esprime il momento di massima espansione delle relazioni verso l’esterno: per il volontario la comunità diventa famiglia. Il nostro Trentino è ricco di associazioni dove si impara a mettersi in discussione e ad adoperarsi a favore dell’altro.

Il volontariato insegna a costruire comunità: è frutto di nobile sentire, collante e vettore di valori per molti giovani. Condivisione, solidarietà, generosità, gratuità, entusiasmo, umanità, professionalità, apertura, dedizione, serietà sono solo alcune delle caratteristiche che fanno parte della cultura dell’associazionismo.

Il Volontariato

E’ un   sistema valoriale profondamente radicato nei nostri paesi, una concezione del vivere su cui puntare con decisione con azioni di valorizzazione e sostegno concrete. In Trentino non esiste ambito sociale e culturale dove la figura del volontario non sia presente nel garantire supporto, in molte circostanze in modo determinante, a progetti, attività e interventi delle istituzioni pubbliche.

In questi giorni alcune associazioni di volontariato, che dedicano la loro attività ai trasporti sanitari, stanno affrontando una situazione piuttosto complessa. La PAT a seguito dello scadere della convenzione che da sempre regge i rapporti tra APSS e Associazioni 118, ha fatto pubblicare la cosi detta “comparativa” che è un bando di gara a tutti gli effetti. E’ piuttosto evidente per gli addetti ai lavori che partecipare a questo bando sia difficile se non impossibile in quanto sono richiesti dei criteri particolarmente impegnativi da portare avanti da parte delle Associazioni vocate al volontariato e non alle regole dei contratti per i dipendenti.

I tavoli con poche sedie non creano relazioni proficue

E’ da più di un anno che le Associazioni tentano di interloquire con gli addetti ai lavori che siedono in Assessorato, ma o i soggetti fanno orecchie da mercante oppure ignorano completamente le ricadute negative che si avranno sui nostri cittadini se il bando non verrà sospeso e rivisto. Lo scherzo messo in piedi dalla Giunta potrebbe costare caro: licenziamento dei dipendenti delle Associazioni ( circa 150 unità),sospensione dei viaggi sanitari programmati ( 95% del totale dei viaggi), sospensione dei viaggi sanitari urgenti ( 35% su tutti i viaggi urgenti ) , più di 300 mezzi sanitari fermi, e quasi 3000 volontari delusi dalle scelte politiche. Vi sembra poco?

Ormai la PAT in questi anni non ha fatto altro che mettere in piedi tavoli su tavoli , quindi uno in più non avrebbe nuociuto. Sarebbe stata un’occasione da non perdere. Oggi le sedie attorno al tavolo sono praticamente assenti ed c’è anche il rischio che i veri sostenitori dei viaggi sanitari siano costretti a lasciare vuote anche le sedi-e delle Associazioni.

A me pare davvero una vera follia, disperdere tutto questo patrimonio del nostro tessuto sociale e della organizzazione sanitaria in tema di trasporti. Crediamo nei volontari e diamo loro gli strumenti utili per poter essere sempre all’altezza di gestire al meglio la salute dei trentini.

Chissà come andrà a finire: di certo i trentini hanno bisogno di questi volontari e sono anche molto riconoscenti per ciò che fanno . Anche la PAT e APSS sanno che le Associazioni sono indispensabili , ma della riconoscenza non se ne vede nemmeno una briciola.

Alle moltissime persone impegnate nelle associazioni delle nostre comunità va la nostra riconoscenza e il nostro sostegno, affinché la cultura del volontariato continui fedele alla tradizione del nostro territorio dove lo spendersi per l’altro è patrimonio comune.

Al Muse un documentario premiato, dedicato alla pastorizia, una professione sempre più difficile da fare

Un viaggio attraverso il Lagorai,  le Alpi trentine e le Dolomiti per seguire i pastori e i loro greggi,  fatto attraverso un documentario di Emanuele Confortin , premiato nel 2021 al Trento film festival. Il documentario ci racconta la complessa e organizzata attività dei pastori transumanti che vivono fuori casa sette mesi all’anno. Di strada ne percorrono tanta e di ostacoli o difficoltà ne incontrano ogni giorno: divieti di pascolo, intemperie, mancanza di comodi rifugi per riposare, zone rocciose e meno adatte al pascolo, ferite e lesioni delle pecore che poi ne limitano la camminata, la gestione dei cani da guardiania e negli ultimi anni la ininterrotta custodia del gregge per evitare l’attacco del lupo.
Perciò l’attività principale è quella di cercare i pascoli migliori per i loro greggi, garantire il benessere animale lasciando in secondo piano le comodità dei pastori. A tutto questo si aggiunge la difficile convivenza con il lupo che sta ormai occupando le zone boschive delle nostre valli , fino ad arrivare anche nelle vicinanze delle aree urbanizzate. 

La verità che va raccontata.

Il lupo si sa è e rimarrà per sempre animale protetto a livello nazionale ed Europeo ma alla politica provinciale spettano comunque dei compiti che non possono essere delegati ad altri. In primis le attività di monitoraggio delle aree interessate con il costante aggiornamento dei dati per conoscere il numero dei branchi e la loro distribuzione sul territorio. Una seconda importante attività è quella informativa, corretta e approfondita, senza voler sottovalutare il problema, raccontando semplicemente la verità: il lupo c’è e rimarrà per sempre e dal lupo è necessario proteggere gli animali e se stessi ( anche se di attacchi all’uomo in Italia e in Europa non ne sono registrati dopo il 1900).

Il ritorno naturale del lupo richiede un cambiamento nelle pratiche pastorali che erano state consolidate durante la sua assenza lunga oltre un secolo. I pastori e i loro greggi devono essere i principali attori da coinvolgere nelle decisioni politiche , soprattutto per la loro salvaguardia. Devono avere garanzie di protezione, assegnazione di strumenti protettivi, indennizzi, ascolto e comprensione delle difficoltà che ogni giorno incontrano.

La provincia Autonoma di Trento può fare di più? Certamente sì, se non altro proseguire nel solco già tracciato dalla precedente Giunta che si era occupata lungamente del problema orso e lupo tanto da riuscire a normarne cattura e abbattimento. 

L’immobilismo e il silenzio sono cattivi consiglieri! 

La più grande novità dell’accademia trentina è senza dubbio l’apertura della Scuola di Medicina, quella che in epoca pre-riforma si sarebbe chiamata facoltà, per intenderci. All’occhio della popolazione non esperta di affari sanitari appare senza dubbio una conquista, per una città piccola come Trento, un’aggiunta di cultura accademica a quella che già esiste e di cui orgogliosamente ci fregiamo. Ebbene ma è davvero così? Anche in questo caso la vicenda è carica di un certo populismo che necessita, a mio parere, di alcune riflessioni.

In primis è d’obbligo rammentare che, per poter funzionare, una facoltà (dovrei dire Scuola, mi si permetta il termine) ha bisogno di un adeguato bacino d’utenza. Se il progetto dovesse davvero partire così come concepito si noti che la nostra facoltà sarebbe stretta tra Verona a sud, Padova a sud-est, Brescia e Milano a ovest e da non dimenticare anche Innsbruck a nord. Dunque c’è da chiedersi che senso possa avere creare un centro di formazione in una zona che già pullula di offerta, alla quale inoltre è ben difficile fare concorrenza, data la consolidata presenza sul territorio e l’ indubbia fama.

Si rischia seriamente di fungere da “serie B”, di essere considerati per così dire la sede spazzatura, la sede, a farla semplice, in cui i cattedratici delle facoltà quotate mandano i loro sottoposti più indesiderati ottemperando al principio caro purtroppo al mondo universitario italiano del promoveatur ut amoveatur, atto che non contempla certo l’apporto di qualità scientifica. Chi ha frequentato taluni ambienti sa da quanto cinismo, meschinità e ipocrisia possano essere caratterizzati, atteggiamenti da cui Trento dovrebbe ben guardarsi. Il pericolo scegliendo Verona come partner, dove molti cattedratici non sono più le menti illuminate di un tempo, è reale. Purtroppo se non si riuscirà a mantenere una netta autonomia decisionale e passerà quella malata mentalità antimeritocratica che attanaglia quegli ambienti, si finirà per essere considerati alla stregua di una sede distaccata di seconda serie appunto, inficiando la reputazione di tutto l’Ateneo, sin ad ora sempre considerato di ottimo livello.

Come fare quindi a riempire questa “scatola”?

Non è poi difficile fondare un ente, basta determinarne le qualifiche giuridiche ed avere l’avvallo delle parti. Esattamente quello che è successo. Partiamo dal fatto che gli attuali governanti non hanno, anche in questo caso, prodotto un bel nulla perché l’idea e il piano era già pronto da tempo, dalle passate legislature, che saggiamente avevano però atteso per realizzare qualcosa di serio, promuovendo accordi che per nascere hanno inesorabilmente bisogno di tempo.

I progetti acchiappa voti sono figli della fretta populista che mal si concilia con un’azione importante come l’istituzione di una nuovo corso di studi come quello di medicina. A mio avviso, per le motivazioni sopradescritte, è necessario che Trento, se vuole dotarsi di una facoltà di medicina, offra qualcosa di particolare, che dia una motivazione ai futuri studenti e ai professori per scegliere di trasferirsi in una città sostanzialmente piccola e tra le montagne. La nostra posizione geografica e la nostra storia più esserci d’aiuto. Trento è infatti il vero crocevia culturale tra le tradizioni tedesche e quelle italiane, su questi principi si basano anche buona parte delle istanze autonomiste che hanno sempre caratterizzato questo piccolo pezzo d’Italia. E’ questo che va messo a frutto, guardando con lungimiranza europeista, oltreconfine, all’ Austria, a Innsbruck. Se si creasse un’università transfrontaliera in cui i Laender del tirolo storico unissero le culture, le tradizioni, le visioni scientifiche, allora sì che faremmo centro. Un progetto ambizioso che tuttavia ha la sua logica, a meno che non si intenda la tanto decantata Euroregione come entità insulsa, utile solo ad apparire su qualche cartello autostradale e su qualche foto di circostanza. Se Trento entrasse come sede in una collaborazione di questa entità si creerebbero certamente le basi per un incredibile salto di qualità di tutto il sistema e dell’intera provincia.

Chiunque abbia partecipato a collaborazioni internazionali tramite progetti di studio e ricerca sa quanto fermento e quante possibilità di accrescimento culturale, sia in senso lato, che nei propri specifici ambiti di interesse, forniscano queste esperienze.

Un’ offerta formativa di questo genere oltre a essere unica ed esclusiva in Europa, proietterebbe la nostra provincia tra le eccellenze universitarie assolute non solo nazionali ma probabilmente anche europee. La possibilità di imparare e collaborare stabilmente con i colleghi di altri paesi è sempre positiva e crea un volano di competenze difficilmente raggiungibile guardando esclusivamente al proprio ristretto orticello di casa. A questo si aggiunga l’opportunità di seguire le lezioni in differenti lingue con annesse e connesse opportunità di studiarle e perfezionarle direttamente sul campo.

Abbiamo delle strutture idonee?

Tutto ciò non ha però solo bisogno di tempo ma anche di adeguate strutture. Certamente l’attuale ospedale non può fungere da clinica universitaria, è necessario puntare su quel nuovo nosocomio che tanto fa discutere. Le problematiche che stanno insorgendo possono avere, dal punto di vista universitario, dei risvolti positivi. Infatti se si costruisse l’ospedale come sino ad ora concepito, si realizzerebbe in primo luogo un ospedale già vecchio di 20 anni e inoltre non adatto ai nuovi orizzonti che il Trentino sembra voler percorrere.

Ricordo bene che la Giunta Dellai, quella che per prima diede il via al dibattito sulla necessità di un nuovo ospedale, ne aveva in qualche modo intuito la possibile funzione come centro di formazione ma attenzione, per medici che venissero come “ospiti” per così dire. I giornali dell’epoca descrissero l’iniziativa con l’anglicismo “teaching hospital” , ossia un centro di cura che pur non essendo universitario disponesse di alcune caratteristiche idonee ad accogliere giovani colleghi per insegnare loro la pratica, più che altro. Tutt’altra cosa è la concezione di un vero e proprio ospedale universitario che, mi si passi il semplicistico ma efficace aggettivo, è cosa davvero “seria”.

Con la denominazione di ospedale universitario, o clinica universitaria, si intende una struttura che abbia un’ampia e attrezzata area per la ricerca, indispensabile per promuovere e produrre sapere, oltrechè per attirare le professionalità di cui necessita il concetto stesso di università, di qualsiasi tipo essa sia. Gli avanzamenti della tecnologia e il progresso medico rendono inoltre auspicabile la realizzazione di sistemi all’avanguardia che embrichino, interconnettano, il mondo della medicina pratica con quella universitaria, questo vuol dire sistemi informatici e apparecchiature che permettano alla ricerca di nascere e svilupparsi e possano fornire allo studente la preparazione necessaria ad affrontare la professione. Non solo, anche di aule, spazi e laboratori che devono essere per forza di cose interne alla struttura, o poco distanti.

Quanto descritto, naturalmente non è contemplato nell’attuale progetto, per il semplice fatto che all’epoca Trento non ambiva ad essere sede universitaria e di conseguenza, giustamente, si progettò la costruzione di un ospedale di un certo tipo, che avesse scopi più che altro di cura. Le opere, chiaramente, si realizzano perché devono avere un utilizzo, se cambia la fruizione, va da sé che debba cambiare il concetto stesso della sua costruzione. Ecco perché paradossalmente, i continui ritardi possono risultare quasi un vantaggio, da questo punto di vista.

A mio modesto parere non è il caso di mettersi ad agire di fretta proprio ora, non ha senso. Sono passati talmente tanti anni che è d’obbligo fermarsi a ragionare: si vuole dare al Trentino un ospedale già vecchio? E quel che è peggio, non rispondente alle attuali e soprattutto future esigenze? Sarebbe un terribile errore.

Certo, questi ragionamenti possono essere fatti con chi ha sensibilità per tali questioni, con chi ha la lungimiranza per immaginare il futuro sanitario della nostra provincia autonoma. In breve, purtroppo, non con chi attualmente governa. Essi infatti hanno dimostrato di non avere dimestichezza, a mio parere, con il governo dell’autonomia in generale e tantomeno in ambito sanitario.

Basti pensare ai curricula di coloro i quali hanno sostituito i vari primari andati in pensione, si pensi che il precedente primario di Medicina Legale, per esempio, con il quale ho avuto l’estremo piacere di collaborare, ha all’attivo più di 200 pubblicazioni, collabora con riviste nazionali delle materia ed è considerato un esperto nel difficile campo dell’invalidità civile, insomma, pur non essendo un accademico è riuscito ad avere una produzione scientifica di molto superiore al professore universitario medio. Molto diverse le attitudini del successore. Quanto citato ha valenza puramente esemplificativa, ribadisco, ma è eloquente di come chi non sa gestire la sanità spesso non disponga nemmeno dei livelli culturali minimi per individuare le giuste persone cui affidare i vari reparti, non riesca, in ultimo, a mantenere il livello qualitativo raggiunto.

L’ambizioso progetto che ho provato a descrivere è l’unico che fornisca una motivazione valida per aprire una facoltà di medicina in una città come la nostra Trento. Per poter iniziare la lunga strada verso l’eccellenza, peraltro già percorsa dalle facoltà di Giurisprudenza e Ingegneria, è necessario che la direttrice, la strada maestra per raggiungere lo scopo prefissato sia chiara da subito, un progetto deve contenere già alla nascita, seppur allo stato embrionale, il suo traguardo.

Per iniziare questo affascinante ma difficile cammino è inoltre indispensabile avere una guida politica solida, basata su principi fortemente autonomisti e che porti in seno una curiosa lungimiranza, imprescindibile per tradurre l’idea in concretezza. I grandi progetti necessitano di coraggio, passione sensibilità e cultura.

Federico Busetti